3. juli 2009

Norsk forskningsrapport om behandling av ME

Det foregår tydeligvis også norsk forskning på ME som i hvert fall slik jeg leser det, tar utgagnspunkt i at ME er en nevrologisk sykdom.

http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2377-9-28.pdf

Rapporten er skrevet av Øystein Fluge og Olav Mella som begge jobber ved Avdeling for kreftbehandling og medisinsk fysikk ved Haukeland universitetssjukehus i Bergen.

En pasient med ME ble behandlet for Hodgkins sykdom med cellegift.

Hodgkins sykdom er form for kreft der de hvite blodcellene i immunsystemet blir angrepet.

http://en.wikipedia.org/wiki/Hodgkin's_lymphoma

Til forskernes overraskelse fikk pasienten en kraftig forbedring av sine ME-symptomer i fem måneder under og etter behandling.

De antok derfor at denne forbedringen kunne skyldes behandlingen med methotrexate. (Methotrexate blir ofte brukt ved revmatiske lidelser). Methorexate er en immunmodulerende medisin som tømmer lageret av B-celler.

http://www.legeforeningen.no/id/99861.0

Denne pasienten og to andre ME-syke ble behandlet med medisinen rituximab som tømmer lageret av B-celler.

Alle de tre pasientene hadde forbedring av sine ME-symptomer. Pasient 1 og 2 hadde stor forbedring fra 6 uker etter behandlingen, mens den tredje hadde en liten forbedring i den samme perioden, men fikk økt forbedring fra 26 uker etter behandlingen.

Den symptomatiske effekten vare i hhv 16, 18 og 44 uker.

Ved tilbakefall ble alle behandlet på nytt med samme medisin. Pasient 1 fikk enkel dose, mens de to andre fikk dobbelt dose. Dette førte igjen til vesentlig forbedring av symtpomene hos alle pasientene som liknet den første forbedringen.

Når nye symptomer dukket opp igjen, fikk pasient 1 og 2 ukentlig dose av methotrexate i tablettform, pasient 1 hadde også effekt av dette. Pasient 1 og 2 fikk en tredje tilførsel av rituximab etter et nytt tilbakefall med enda en markant klinisk nytte. Det ble ikke observert noen forgiftninger.

Konklusjon:

Observasjonene antyder at B-lymfocytter er involvert i patogensen til ME for en undergruppe av pasienter. Forbedringen av alle ME-symptomer, forsinket symptomavlastning etter tømming av B-cellelagrene, forløpet av tilbakefallene og effekten av behandling med methotrexate, gir støttende bevis for at B-celler spiller en vesentlig rolle i de pågående kliniske trekkene og at ME kan være mottakelig for terapeutisk behandling som tar sikte på å modifisere B-cellenes antall og funksjon. Mer systematisk forskning på denne terapeutiske strategien og dens biologisk basis er nødvendig.

Forklaring:

B-celler:

http://no.wikipedia.org/wiki/B-lymfocytter

Eirran

1 comments:

Rosa sa...

Dette var veldig interessant! Takk :)

Legg inn en kommentar